1. Maklumat Pelajar
Nama Penuh :
No. Kelahiran / MYKID:
 Tarikh Lahir :
Tempat Lahir :
Bandar : Negeri :
Tahun Kemasukan :
 
2. Maklumat Bapa / Penjaga
Nama Penuh :
No. Kad Pengenalan :
 Tahun Lahir :
Pertalian dgn pemohon :
 Pekerjaan :
 
3. Maklumat Ibu / Isteri Penjaga
Nama Penuh :
No. Kad Pengenalan :
 Tahun Lahir :
Pertalian dgn pemohon :
 Pekerjaan :
 
4. Alamat / Kaedah Menghubungi
Alamat :
Pos Kod :    Bandar :                           Negeri :
No. Telefon Rumah :
 No. Telefon Bimbit :
 
5. Kecemasan
Waris / keluarga terdekat / jiran yang mudah dihubungi ketika kecemasan
(selain ibubapa)
Nama Penuh :
Alamat :
Pos Kod :    Bandar :                           Negeri :
No. Telefon Rumah :
 No. Telefon Bimbit :
Pertalian dgn pemohon :
 Pekerjaan :
 
6. Maklumat Kesihatan
Pernah memasuki tadika sebelum ini ? Ya    Tidak
Sifat anak ? Mudah Merajuk    Agresif    Lemah-lembut
Makanan Alergik :
1.
2.
3.
 
7. Pilihan Cawangan Tadika & Pakej Belajar
Pilihan Cawangan :
Pakej Belajar :
 
8. Untuk Kegunaan Di Laman Web Kami
Laman web kami telahpun digunakan untuk memudahkan penyemakan keputusan anak-anak tuan dan juga membolehkan anda menyemak dan mencetak semula resit-resit bayaran yuran anak-anak. Oleh itu sila pilih kata nama dan juga satu kata laluan yang mengandungi angka dan perkataan tidak melebihi 12 perkataan.
Contoh kata nama : muhibah , kata laluan : muhd285 dan sebagainya..
Kata Nama TIDAK boleh mengandungi ruang kosong di antaranya!
Kata Nama : Kata Laluan :
Alamat E-mail : (jika ada)